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医改下,民营医院何去何从?

17年05月03日 阅读:27890 来源: 秦王转载

  民营医疗


  民营医疗指非国有制所有的,个人投资型,盈利性医院。


  民营医院在近年内在数量和规模都上有了长足的发展,推动了我国医疗卫生事业的发展。民营医院作为整个医疗大市场中重要的博弈角色,在新医改面前面临着与公立医院相同的问题,且困难更大。当然挑战与机遇是并存的,在带来挑战的同时也给我们民营医院带来了发展的契机。


  先分析现阶段民营医院的主要问题


  1.客观因素


  目前由于民营医院在医疗卫生行业所占的市场份额还不是很大,社会影响力不够大,政府部门在制定相关政策对民营医院考虑的较少。因此,在某些方面享受不到政府部门的优惠政策,甚至是一些应有权力,如执业注册、职称晋升等与医务人员切身利益密切相关的方面与公立医院存在明显差异。


  再者由于我国民营医院规模普遍较小,往往得不到卫生主管部门与监管部门应有的重视与监管,放任自流,使其良莠不齐,导致医疗市场混乱,破坏了民营医院在老百姓心目中的形象,使其不能充分地发挥其应有的作用。


  2.主观因素


  虽然民营医院在我国已有20多年的发展历史,但相对于公立医院来说,其发展较短,自身尚不十分完善,如管理制度、财务制度、人才培养制度等诸多方面,集中表现在以下 3 个方面:


  "重眼前,轻长远"


  这是我国所有民营医院的"通病"。


  "重使用,轻培养"


  因为民营医院追救的是利益的最大化,人才培养在某种程度上会加大成本投入,减少利益所得,再者由于民营医院的人员流动性较大,因此人才的培养得不到重。


  "重设备,轻人才"


  由于医疗设备可以给其带来可观的收入,而引进人才或培养的成本相对较大,在短期内成本很难收回,所以民营医院重设备,轻人才。


  再来看新医改政策下


  我国民营医院所具有的优势


  1.在产权制度与体制上具有优势


  民营医院的所有制形式是私有制,这与公立医院不同,其所有权明晰,利益清楚,管理灵活,自主权大,分配制度灵活,这样就会调动工作人员的积极性,使医务人员与管理人员人尽其才。


  2.在服务质量上具有优势


  经调查发现城市居民中有69.9%的人在生病后选择去公立医院就诊,这在大中城市中尤为突出,但在农村,52.8%的居民在生病后都选择去民营医院或诊所去就诊。有研究人员对在两类医疗机构中就诊的患者就两类医疗机构的21的项服务的满意度进行了调查,结果发现被调查患者对民营医疗机构的总体评价比公立医院高。


  3.在经营管理与成本控制上具有优势


  目前公立医院普遍工作人员众多,管理混乱,工作效率低下,分配制度不符合市场需求,医务人员没有工作积极性。而民营医院却与之相反,采取聘用制,按劳分配,打破了"铁饭碗"和"终身制",甩掉了"大锅饭养懒汉"与"国家工资"的旧制。这样,调动了员工的积极性,降低了成本低,提高了效率,提高了市场竞争力。


  4月25日,北京市政府办公厅印发《北京市促进社会办医健康发展若干政策措施》,旨在以能给就给的优惠,激活民营医疗资源,厘清北京市医疗资源布局。


  从文件中我们不难看出医改赋予民营企业的使命——


  1  补短板的基调 强发展的决心


  审批流程拖沓、医保资格难以获得、医生资源难以企及、患者资源难以吸引......如果社会资本想进入医疗市场,需要面临的问题数不胜数。但近年来,随着公立医院虹吸的患者越来越多,政策部门希望民营医院能够补短板,为医疗市场承接部分患者。


  之所以说北京社会办医文件的下发是为了补短板,首先从鼓励社会资本举办医疗机构的方向上看,政府首先鼓励社会资本到医疗资源薄弱、紧缺专业领域举办医疗机构;北京市还鼓励社会资本进入"互联网+健康医疗"、"保险+医疗"、医生集团等医疗新业态。


  尽管北京市希望民营医院能够补医疗市场的短板,但为了顺利发展社会办医,确实提供了诸多便利条件。从审批流程上看,北京市缩短了登记审查与决定时限;多部门间建立了审批信息共享机制;试点了社会办医疗机构电子化注册。


  2  多措并举 只为一个公平的承诺


  长期以来,公立医院占据了大量的优质医疗资源,从而吸引了大量的患者。由于各种原因的存在,公众对民营医院存在着一种不信任感,民营医院在医疗市场上受到"不公平对待"。为了能够让民营医院与公立医院获得平等的发展机会,包括北京在内的全国各地政府相关部门一直在努力,希望通过政策性的举措,给予民营医院一个春天。


  除了在提供医疗服务方面为民营医院提供更多机会,北京市在很多方面为民营医院提供了与公立医院相同的发展机会。例如,文件规定,提供基本医疗服务的社会办医疗机构在临床重点专科建设、人才培养等方面与公立医疗机构享受同等补助政策;公私医疗机构之间实现医学影像、医学检验等结果互认和医疗机构消毒供应中心(室)等资源共享等。


  3  松进严出 加强监管至关重要


  尽管文件为社会资本举办医疗机构降低了门槛,提供了便利,匀出了空间,但政府相关部门对民营医院的监管绝对不能放松。北京将强化多元治理,严惩违法违规,加强诚信建设,建立医疗投资管理机构、医疗机构、医疗机构法人等机构和个人等信用记录,建立守信激励和失信联合惩戒机制。


  加强行业监管,北京市将支持行业协会开展符合社会办医特点的服务能力和社会信用等级评价,并探索将评价结果与基本医疗保险定点管理和政府资源配置等挂钩,同时鼓励商业保险应用评价结果。


  文件仅仅表明了政府部门发展社会办医的决心,为社会资本进入医疗市场指明方向,为创业者举办医疗机构扫清障碍。如何在医疗市场站稳脚跟,还需依靠民营医院自身能力。


  依靠自身,民营医疗如何突围?


  近些年,民营医院发展迅猛,社会大众对民营医院的接受程度有所提高,社会口碑不断提升。公立医院人员机构庞大、各种例行会议、检查繁多,需要耗费大量时间完成上级摊派的任务,院长及医院的自主权是有限的。相比公立医院,民营医院的自主权相对较大,且对于国家新政及市场机会反应决策速度更快。


  此外,民营医院能够充分体现出服务的价值和差异化,给患者和医生更多选择。公立医院医生资源很多,但因为某些手术的风险性,专家时常回避。对于这类风险性也是高价值的手术,民营医院可以灵活应对,临时加班加点以最短的时间高质量地完成手术,满足了患者差异化的需求,这一点现行医疗体质是很难实现的。满足社会不同层次人群的就医需求,也能有助于医患矛盾的缓解。


  民营医院涌现 如何存活并突围成佼佼者


  首先


  民营做医应该是有社会责任感的企业,本着一颗慈善的初心来干事业,而不是唯利是图用患者的利益换取自身的利润。


  其次


  民营资本做医疗产业要明确一个概念:产业和金融是不可分的,如果只干产业不考虑金融是不可持续的。这其中,产业是根本,是要实际干的事情,而金融则是手段,是产业成功的工具。


  再次


  按照传统的打法,可以去并购医药企业,大规模并购医院,参与医改对公立医院的入股;最后,搭建一个医联网平台符合目前市场的大趋势,但更要认清自身优势,在趋势推动下,找到对独特合适的道路。用互联网把医生、医院和病患整合在一个平台上,可以做更多更人性化,定制化的大健康体系下的平等、选择和服务。


  面对新医改,公立医院和民营医院无疑都要面对更多的困难,并在困难中结合自身现有条件探索更多机会。针对不同患者群体,用不同的经营打法去灵活应对,不求同而求差异,必将突破重围获取更大的发展。

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秦王
简介
毕业于浙江某大学中文系,曾从事医疗行业文案策划10年,热爱民营医疗行业。现任某大型医疗集团办公室主任,主要负责集团内文字相关的工作。