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医改研究的立足点

16年11月18日 阅读:19280 来源: 胡晓翔原创

  医改的讨论,热闹非凡。要从“重大改革必须于法有据”来说,医改就必须依赖于有关的法律簇。其中最重要的,就是《基本医疗卫生法》或曰“国民健康法”的研究与制定。该立法项目的第一要务,是弄清楚不同类别的医患关系,特别是公立公益性医疗卫生服务中的医患关系的法律属性问题。而这个问题,需要建基于公立医疗卫生事业的根本属性的讨论。是市场内的普通商业行为么?还是“否”,那不是做生意卖医疗卫生服务,而是国家、政府、社会在履行保障职责?这就得从源头,即人权~生存权~健康权谈起啦。


  我的长文《医改指归》,其实是我围绕“国家主体医疗卫生事业的根本属性”和“国家主体医疗卫生事业中医患关系的法律属性”论述的十多篇文章的汇编浓缩版。


  就该文整体来讲,首次全文刊发,是《南京医科大学学报(社科版)》,2009年第二期,文章名称《医改指归——有关医患关系之痛的原因与解决之道的思考》。


  不断修订完善,江苏省社科联内参《决策参阅》2014年第28期刊发,文章名称是《推进基本医疗保障制度改革的对策建议——民生幸福系列决策咨询报告之三》。


  嗣后被收入上海社会科学院出版社出版的《中国生命法学评论》集刊第一卷,文章名称是《医改指归——有关医改若干基础问题的思考》,出版时间是2015年3月,它不是杂志,是上海政法学院学术文库的一种。


  本文的主要观点,全部在我的第一册专著《冷眼观潮-卫生法学争鸣问题探究》里比较充分地阐述了,出版时间是2001年11月,东南大学出版社。此书出版前,其内的多数文章都公开刊出过。以长文方式在杂志刊出,是从1995、96年开始的。


  1995年3月8日,我在《健康报》上刊发了《浅议医疗事故经济补偿纠纷是否适用<民法通则>第119条》一文,同年11月1日又刊发了《论国家主体医疗卫生事业中医患关系的法律属性》。两篇大稿都旗帜鲜明地反对医改市场化路径,阐明将医疗卫生事业当成普通商业行业的“市场论”集中体现了“政治上的反动”和“技术上的失误”,害莫大焉。


  从人权~生存权~健康权这个深度切入卫生政策、医改、卫生法学的研究,这个学术进路的选择,尽管因为坚持谈人权~生存权~健康权,得罪过很多人,不过,回头看,值得!在这个层次切入,应该是触及了问题的实质,不大容易被社会漂浮的思潮误导与裹挟。

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简介
胡晓翔,江苏省卫生法学会副会长,中国卫生法学会常务理事,南京医科大学医政学院兼职副教授,妇产科主治医师。