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民营医院的春天尚在冬天

16年10月25日 阅读:15234 来源: 野夫原创

    【导读】民营医院的数量已经超过了公立医院,不少人认为民营医院的春天已经到来。这种观点显然过于乐观了。只要民营医院不能与公立医院公平竞争,这样的春天就不可能到来。


    种种数据表明,民营医院在数量上有了明显的提高,甚至超过了公立医院的数量。有人借此宣称民营医院的春天已经到来。这种想法靠谱吗?


    民营资本的发展始终受各方关注,为了鼓励民营资本发展,各种顶层的设计纷纷出台,希望有更好的出路。但种种迹象显示,民营资本的发展并不是几个文件就可以办好的事情。


    民营医院做为民营资本在医疗行业的投资实体,其发展问题更为复杂。为了鼓励社会办医,从上到下的各种人士可谓是操碎了心。表面上看,大家的努力似乎有助于民营医院最终的发展。但现实却告诉大家,民营医院的日子依然不好过。


    医疗行业与其他行业不同,这不是单纯的生意,它始终摆脱不了道德的羁绊。治病救人与市场经济之间总是存在着不可调和的矛盾。医院早成了市场中的经济实体,它必须靠经营赚钱才能存活。但社会普遍的观念是只允许医生和医院看病不可以谈钱。一旦医院把赚钱当成了看病的目标,必然比奸商都更可恶。这是任何一家医院都不敢逾越的红线。即便是公立医院,也只能偷偷摸摸地赚钱,没有人敢把钱字放在桌面上。


    医院要生存就必须赚钱,但迫于道德的压力又不能谈钱,这种令人难堪的境遇使得医院不得不像贼一般在市场中做经营。


    而不管现实多难堪,公立医院的日子永远是好过的。他们挂着各种“人民医院”的招牌赚着人民的钱,人民不管花多少钱看病都会心安理得。这使得所有人民的医院都赚得盆满钵满的。相比之下,一旦招牌中缺了“人民”二字,医院便全成了行业中的奸商。如果不通过市场部、营销人员、医托、厕所里的小广告忽悠病人的话,医院所有人员都必须喝西北风。这种鲜明的对比,难道能说明民营医院前途格外光明吗?


    没错,今年以来,一些新鲜的招数出台了。什么托管经营、医联体、体系医院似乎都是春天的气息。但是,这些措施却将民营医院牢牢地定位于二等公民的位置上,它们彻底成了公立医院的附庸。民营医院不但要为自己的经营买单,还要为孝敬公立医院而支付额外的费用。这种极度偏执的做法,是任何市场中都罕见的。但在医疗市场中,竟被某些乐观主义者当成了春天的气息。这分明是一种奴性的体现。


    民营医院之所以被允许在医疗市场中存在,是因为大家都是合法的商人。大家要规规矩矩做生意,市场必须给大家一个起码的公平的地位。只有民营医院与公立医院能平起平坐了,才会迎来真正的春天。如果现实中的偏见无法消除,如果举国上下都对民营医院谈虎色变,即便祖国的大街小巷上开满了民营医院,老板们也只能老老实实在严冬中待着了。这里只有春天的气息,而没有春天。

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医学博士,中山大学博士后,资深互联网医疗观察者