对于一家社会办医而言，我们同时面临着当地公立医院的竞争、面临着上级医疗机构的虹吸、面临着支付方式改革的考验、面临着同行口碑差异的正负反馈、面临着政策变革的影响，等等。可谓夹缝中求生存，生存中寻契机，契机中谋改革、改革中提质量、质量中稳地位。

　　随着科技的进步，医疗机构的发展也逐步从传统医疗时代进入数字化医疗时代。那么在数字化时代，如何让我们的能力更加与之匹配呢？

　　首先我们看看什么是ABCD竞争范式，A（ability）能力输出、B（byte）数字连接、C（context）场景部署、D（ dynamic）动态反馈。

　　那么在谈这个范式对社会办医发展作用之前，还要强调医疗质量是我们生存之本，也是生存之基础，做好自身基础建设是提升竞争力的前提。

　　现在我个人谈谈如何应用ABCD竞争范式提升医院的发展能力。

　　一、A 能力输出：能力输出的能力，也在一定程度上体现了医院自身的建设能力，包括学科建设能力、品牌建设能力，以及社会影响力。他的表现形式我觉得可以是多样的，比如：

　　（一）医共体模式下能力输出：如果我们具备政府的支持，那么能力输出可以体现在对医共体内下级单位的支持，无论是学科建设支持、服务能力支持，还是是管理能力的支持，甚至是患者下转能力的支持。这些都能使得我们所辖医共体更加紧密、更加和谐、更加符合分级诊疗政策，同时更加增强自身品牌影响力。

　　（二）社区/企业/学校/企业能力输出：医疗的服务对象永远脱离不了患者，而医疗服务的宗旨是让医院无患者可医。健康中国2030，正是以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点。因此作为健康中国大战略的社会办医，应该具备走出医院、走进百姓的医疗健康输出能力。包括但不仅仅包括健康宣教、疾病预防、慢病管理、生活指导，等等有益于提升百姓健康的医疗背景行为，从而实现对患者及百姓健康全生命周期的管理。这些能力输入有利于增加百姓对我们的信任、理解，有利于增加患者来院就医的选择性和满意度。

　　（三）互联网医疗的能力输出：互联网+医疗已经不是一个新的话题，而截至目前真正能做到互联网能力输出的单位并不是很多，一方面局限性人力资源的紧缺，另一方面也局限性互联网医疗的认知。而如今随着互联网医疗的不断发展，对于医疗机构而言，应该具备利用互联网的发展，把医疗行为输出到每一位百姓身边。包括：互联网下利用各类信息手段实现慢病诊疗、远程诊断、居家医疗、疾病监控、医疗求助、救治体系，等等。从而使得把疾病诊疗、预防的行为提前，减少危重疾病的发生率。

　　（四）其他能力输出:包括健康自媒体建设能力输出、医疗服务能力的输出、医疗质量能力的输出，甚至医疗文化的能力输出等等

　　二、B 数字连接：数字化连接是能力输出的保障，通过数字化的连接，把我们能力输出的对象、能力输出的内容与我们自身联系起来，以便更好的、更直观的、更便捷的进行管理。

　　三、C 场景部署：这个能力相当重要，既然我们具备了能力输出的能力，也有了能力输出的方法，那么我们能否快速的部署到各个不同的场景中去是至关重要的。比如我们具备了社区健康管理的能力，那么我们需要思考自身的资源（包括人力资源、财务资源、物力资源等）能否让我们独立去部署到每一个社区或者重点社区；思考如何从时间上、空间上去部署和管理不同社区的健康管理模式和行为；思考自身能力或资源不足时，如何依靠第三方资源，甚至同行资源去各个场景进行部署。

　　四、D 动态反馈：及时的信息反馈，有利于我们对自身能力输出效果的评估和改进，同时也能让我们更全面的了解百姓对健康的需求、健康市场的需求，从而使得我们自身的发展更加顺应健康发展的潮流，在发展中更加有针对性的自我改进和提升，增强自身竞争力。

　　可见，ABCD竞争范式的应用，让我们思考在传统医疗模式、单一的竞争模式中如何跳跃出来，从而扩大自身医疗行为的范围，改变自身医疗服务的理念，扩大自身医疗能力的影响，增强自身社会竞争的地位。